[Medical audit of neonatal deaths with the "three delay" model in a pediatric hospital in Ouagadougou].

Objectif : determiner les causes de deces neonatals et les facteurs qui y contribuent. Sujets et methodes : l’audit des deces neonatals s’est tenu entre janvier 2006 et decembre 2010 au centre hospitalier universitaire pediatrique Charles de Gaulle de Ouagadougou en utilisant le modele des trois retards. Resultats : le taux de mortalite neonatale etait de 12,3 %. Ses principales causes directes etaient les infections (70 %), la souffrance cerebrale (10 %), la detresse respiratoire (7 %), les malformations congenitales (5,5 %), la prematurite (4,5 %) et les syndromes hemorragiques (3 %). Les trois retards retrouves etaient : le retard de prise de decision (64,4 %), le retard d’acces aux services de sante (77 %) et le retard a recevoir les soins appropries (66,9 %). Ces trois retards multipliaient le risque de deces respectivement par quatre, trois et cinq. Conclusion : pour reduire les deces des nouveau-nes, il est necessaire de vaincre les trois retards qui y concourent en attendant l’amelioration des conditions socio-economiques des populations. Ce combat peut se faire par l’optimisation de la mise en œuvre de la subvention des soins obstetricaux et neonatals d’urgence en impliquant fortement tous les acteurs, a savoir les decideurs, la communaute et les professionnels de la sante.