Die infektiöse Spondylitis

Bei der infektiosen Spondylitis handelt es sich in der Regel um eine Osteomyelitis von 2 benachbarten Wirbelkorpern unter Beteiligung der Zwischenwirbelscheibe (Spondylodiszitis). Am haufigsten ist die Lendenwirbelsaule betroffen, gefolgt von der Brustwirbelsaule. Die Symptome der infektiosen Spondylitis sind unspezifisch, was nicht selten zu einer Verzogerung von einigen Wochen bis zur Diagnosestellung fuhrt. Die infektiose Spondylitis kann durch eine Vielzahl von Erregern bedingt sein, die uberwiegend auf hamatogenem Weg die Wirbelsaule erreichen. Der haufigste Erreger ist Staphyloccocus aureus. Die Spondylitis ist zudem die haufigste skelettale Manifestation der Tuberkulose. Wie bei anderen Formen der Osteomyelitis ist die Kenntnis des Erregers fur die Wahl einer adaquaten Therapie entscheidend, weshalb eine mikrobiologische Diagnose auf jeden Fall angestrebt werden sollte. Die Mehrheit der Falle kann konservativ mit antibiotischer Therapie geheilt werden.