Investigation of the cytokine status in patients during the acute period of intracranial arterial aneurysm rupture

Мета: дослідити зміни показників інтерлейкінів (ІЛ): ІЛ-1β, ІЛ-4, ІЛ-6 у сироватці крови хворих у гострому періоді розриву інтракраніальної артеріальної аневризми (АА). Матеріали та методи. У 37 хворих при розриві інтракраніальної АА досліджений рівень ІЛ-1β, ІЛ-4 та ІЛ-6 у сироватці за допомогою імуноферментного аналізу: у 27 — у 1-4-ту добу від початку захворювання, у 22 — на 7–10-ту добу після крововиливу (в т.ч. у 10 — повторно). Клініко-інструментальні дослідження всім хворим проведені з використанням СКТ мозку, церебральної ангіографії (ЦАГ), ультрасонографії, за встановленими показаннями проведене мікрохірургічне виключення АА. Результати. Рівень ІЛ у сироватці крови хворих з САК був вищим, ніж у контрольній групі, переважно на 7–10-ту добу після САК. Рівень ІЛ-6 був підвищений у 20-30 разів відносно такого у контрольній групі, достовірно збільшений на 7–10-ту добу при церебральному вазоспазмі (ВС) порівняно з таким у пацієнтів без ВС (p<0,05). Вміст ІЛ-1β та ІЛ-4 помірно збільшений у 2-5 разів від такого у контрольній групі, суттєво не відрізнявся у хворих з ВС та без нього. У хворих за тяжкої інвалідизації або летального кінця рівень ІЛ-6 був значно вищим як у перші 4 доби захворювання (p<0,05), так і на 7–10-ту добу. Висновки: Підвищення рівня ІЛ-1β, ІЛ-4 та ІЛ-6 у перші 10 діб після розриву АА свідчить про активність запальних процесів, що обґрунтовує доцільність застосування протизапальної терапії. Встановлений зв’язок між підвищеним рівнем ІЛ-6 і наявністю церебрального ВС, а також тяжким перебігом захворювання є свідченням значущості цього цитокіну при САК.