Mortalidade por COVID-19 padronizada por idade nas capitais das diferentes regiões do Brasil

O crescimento acentuado de casos e obitos por COVID-19 tem levado a grande sobrecarga do sistema de saude no Brasil, em especial em cidades como Manaus (Amazonas), Rio de Janeiro e Sao Paulo. A descricao do impacto da pandemia tem se baseado em numeros absolutos ou taxas de mortalidade brutas, nao considerando o padrao de distribuicao das faixas etarias nas diferentes regioes do pais. Este estudo tem por objetivo comparar as taxas de mortalidade brutas por COVID-19 com as taxas padronizadas por idade nas capitais dos estados brasileiros e no Distrito Federal. As informacoes sobre obito foram acessadas no Sistema de Informacao de Vigilância da Gripe (SIVEP-Gripe), e os denominadores populacionais foram baseados nas estimativas disponibilizadas pelo Ministerio da Saude. Para o calculo das taxas padronizadas por idade, utilizou-se a estrutura etaria da populacao do Brasil estimada para 2020. Os resultados mostram que as maiores taxas brutas foram em Manaus (253,6/100 mil) e no Rio de Janeiro (253,2/100 mil). Apos padronizacao por idade, houve aumento expressivo das taxas na Regiao Norte. A maior taxa ajustada foi vista em Manaus (412,5/100 mil) onde 33% de obitos por COVID-19 ocorreram entre menores de 60 anos. A mortalidade em Manaus acima de 70 anos foi o dobro se comparada a do Rio de Janeiro e o triplo se comparada a de Sao Paulo. A utilizacao de taxas de mortalidade padronizadas por idade elimina vieses interpretativos, expondo, de forma marcante, o peso ainda maior da COVID-19 na Regiao Norte do pais.