DENEYSEL İSKEMİ REPERFÜZYON MODELİNDE ASİMETRİK DİMETİL ARJİNİN SEVİYESİNİN FLEP YAŞAMI ÜZERİNDE TANI KOYDURUCU DEĞERİ

AMAC: Endojen bir nitrik oksit sentetaz inhibitor molekulu olan ‘asimetrik di-metil arjinin’ ADMA konsantrasyonu belli spesifik durumlarda artmaktadir. ADMA’nin sistemik uretimi iskemi reperfuzyon hasarina ugramis hayvanlarda daha fazladir. Bunun yaninda nitrik oksit ve nitric oksit sentetaz, deri fleplerinin sag kaliminda oldukca onemlidir. Bu calismanin amaci da artmis ADMA seviyesi ve deri flep yasayabilirligi arasindaki muhtemel iliskinin deneysel olarak incelenmesidir. GEREC VE YONTEMLER: Calismada 26 adet eriskin Wistar sican kullanildi. Grup 1’de abdominal flepler kaldirildi ve tekrar yerine dikildi. Grup 2’de ise superfisyal epigastrik damarlar bazli abdominal aksiyel flepler eleve edildi ve sonrasinda vaskuler pedikul klemplenerek 8 saatlik sicak iskemi periyodu olusturuldu. Plazma ADMA seviyeleri preoperatif ve reperfuzyon sonrasi 4. saatte olculdu. BULGULAR: Grup 1 ve grup 2’de ortalama preoperatif ADMA seviyeleri 0,283 ve 0,301 olarak hesaplandi. Postoperatif ADMA seviyeleri ise sirasiyla 0,296 ve 0,471 µmol/l olarak bulundu. Postoperatif 10.gunde, ortalama flep nekroz alani grup 1’de 2.6 %± 3.0 ve grup 2’de 44.4% ± 10.7 olarak hesaplandi. Preoperatif ADMA seviyeleri arasindaki fark istatistiksel olarak anlamli degildi p>0.05 fakat postoperatif ADMA seviyeleri grup 2’de istatistiksel olarak anlamli derecede yuksekti p