急性髓细胞性白血病M2型（缓解期）合并小脑出血1例

1 临床资料 患者，女性，41岁，因“头痛10d，呕吐1d”人院。查体：水平眼震，其余神经系统查体未见明显异常。既往有高血压病史，近来无头部外伤史，患急性髓细胞性白血病M2型9年，已行20次化疗，近4年来病情稳定（缓解期）。CT检查结果显示：右侧小脑半球占位病变，可能有出血灶，不除外肿瘤性病变伴出血（图1）。MRI（平扫＋增强）检查结果显示：右侧小脑半球类圆形异常信号影，周围脑水肿明显，大小约4cm×3．9cm，增强扫描无明显强化，占位效应明显，脑干及第4脑室受压变形，幕上脑室系统轻度扩大（图2）。PET-CT检查结果显示：后颅窝（右侧）占位性病变，代谢活性无增高，考虑良性病变伴出血，可能为脑膜瘤（图3）。