Relation entre le nombre des éosinophiles circulants et les différentes caractéristiques cliniques et évolutives de la BPCO

2020 
Introduction L’hypereosinophilie des voies respiratoires caracteristique de l’asthme, est desormais un marqueur de l’inflammation dans la BPCO. Le pourcentage d’eosinophiles (Eos) dans le sang peripherique est un biomarqueur simple et sensible pouvant refleter l’eosinophilie bronchique. But Etudier l’influence de l’eosinophilie sanguine sur les parametres de severite de la BPCO a l’etat stable. Methodes Il s’agit d’une etude retrospective portant sur les patients porteurs de BPCO a l’etat stable entre janvier 2015 et juin 2019. Nous avons compare 2 groupes de patients : G1 (Eos+) : Eos ≥ 150 elements/mm3 (39 patients, 40,2 %), G2 (Eos−) : Eos  Resultats Notre etude avait inclus 96 patients avec une nette predominance masculine (95,9 %), un âge moyen qui etait de 66 ± 8 ans et le VEMS moyen etait de 1,16 ± 0,4 litres. Pour la classification de GOLD, 1,1 % des patients etaient classes GOLD I, 2,3 % GOLD II, 34,5 % GOLD III, et 18,4 % GOLD IV. Les caracteristiques epidemiologiques (âge, genre, IMC) etaient comparables entre les deux groupes. Pour les donnees spirometriques, le VEMS moyen etait comparable entre les 2 groupes (Eos+ : 1,20 L versus 1,13 L ; p = 0,50), de meme pour les donnees gazometriques a l’etat stable (PH, PaO2, PaCO2, SaO2). Il n’y avait pas de difference significative entre les deux groupes concernant le nombre d’exacerbation aigue/an (Eos+ : 1,50, Eos− : 1,21 ; p = 0,19) et le nombre d’hospitalisation/an (Eos+ : 0,44, Eos− : 0,46 ; p = 0,91). Sur le plan evolutif il n’y avait pas de difference significative entre les 2 groupes concernant l’evolution vers l’insuffisance respiratoire chronique (p = 0,64), le recours a l’oxygenotherapie au long cours (p = 0,85), et le recours a la VNI a domicile (p = 0,70). Conclusion L’hypereosinophilie sanguine est un marqueur de l’inflammation bronchique mais elle ne serait pas associee dans ce travail au profil clinique et evolutif de la BPCO.
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