Le lambeau auriculaire en ilot retrograde. Un nouveau lambeau

Un lambeau pedicule a ilot retrograde de la racine de l'helix de l'oreille est utilise pour la reconstruction des pertes de substance de pleine epaisseur du nez et de la paupiere. L'etude anatomique demontre que la vascularisation de la racine de l'helix depend du systeme temporal superficiel. Il se divise en deux branches terminales: une branche temporo-parietale et une branche frontale qui contracte des anastomoses constantes avec les arteres sus-orbitaire, supra-trochleaire et temporo-parietale. La richesse du reseau anastomotique frontal permet de lever ce lambeau auriculaire a flux arteriel retrograde. Des lambeaux de 4 cm sont leves pour la reconstruction de la pointe du nez, de la region alaire et d'une perte de substance palpebrale totale. Le site donneur est repare a l'aide d'un lambeau d'avancement-rotation de l'helix avec des sequelles esthetiques negligeables. Les auteurs proposent ce nouveau lambeau pedicule pour la reconstruction des pertes de substances complexes du bord libre du nez et des paupieres.