Gammagrafía con 99mTc-MIBI frente a la mamografía en el diagnóstico de cáncer de mama en mamas densas, mamas intervenidas y mujeres jóvenes

Resumen La gammagrafia mamaria con 99m Tc-MIBI ha demostrado ser de utilidad como complemento a la mamografia en el diagnostico del cancer de mama. Existen grupos concretos de pacientes en las que la mamografia encuentra aun mas disminuida su especificidad. Objetivo En este estudio nos planteamos valorar la utilidad de la gammagrafia mamaria con 99m Tc-MIBI, en aquellas situaciones que mamograficamente plantean problemas diagnosticos, como ocurre en las pacientes con: mamas densas, mujeres jovenes y mamas intervenidas y radiadas. Material y metodo Estudiamos un total de 201 pacientes; 109 pacientes con patron mamografico de mamas densas, 8 pacientes menores de 30 anos y 24 pacientes con mamas intervenidas y radiadas. Los resultados fueron en el diagnostico de mamas densas una sensibilidad del 88% para el MIBI frente al 81% para la mamografia y especificidad del 90% frente al 28%. En las mujeres menores de 30 anos la sensibilidad para el MIBI fue del 100% frente a la mamografia con sensibilidad del 50%, la especificidad fue del 100% frente al 20%. En las mujeres con mamas intervenidas, MIBI sensibilidad 80% frente a mamografia 80%, especificidad MIBI 100% y mamografia 42%. Conclusiones La gammagrafia mamaria con 99m Tc-MIBI es una excelente tecnica de diagnostico, por su elevada especificidad, complementando a la mamografia en el diagnostico de cancer de mama en pacientes con mamas densas, mujeres jovenes y mamas intervenidas y radiadas.