非小细胞肺癌中Ki-67和BCL-2表达的临床意义及预后价值

目的探讨细胞增殖核抗原Ki-67蛋白及凋亡调节因子BCL-2蛋白在非小细胞肺癌（non—smallcelllungcarcino—ma，NSCLC）中表达。方法采用组织芯片技术用Ki-67和BCL-2单克隆抗体对261例NSCLC标本进行免疫组化染色。结果Ki-67增殖指数为61．3％，在8例正常对照组织中呈阴性；Ki-67蛋白表达在高分化组明显低于低分化组、淋巴结转移阳性组明显高于淋巴结转移阴性组，差异均有显著性（P〈0．01）；Ki-67表达与患者年龄、性别、组织类型和T分期无关；Ki-67阳性组患者平均存活月数明显低于阴性组，差异有显著性（P〈0．01）。BCL-2蛋白阳性率为43．68％，对照组阴性；BCL-2在低分化组和淋巴结转移阳性组分别低于高分化组和淋巴结转移阴性组，差异均无显著性（P〉0．05）；BCL-2阳性组患者平均存活月数高于阴性组患者，差异无显著性（P〉0．05）；BCL-2蛋白表达与患者年龄、性别、组织学类型、T分期无关；114例BCL-2阳性患者中Ki-67阳性率仅26．88％，而101例Ki-67阴性患者中BCL-2阳性率为70．30％。结论BCL-2表达与NSCLC临床病理因素无相关性，Ki-67与BCL-2表达呈明显负相关。Ki-67蛋白作为细胞增生标志与NSCLC淋巴结转移相关，Ki-67阳性者预后差，Ki-67可作为判断NSCLC预后的一个有价值的分子标志。