Factors for unfavorable prognosis in elderly patients with previous acute myocardial infarction. The role of the ambulatory rehabilitation stage.

: В работе представлены результаты исследования отдаленного постинфарктного периода у пациентов пожилого и старческого возраста, выживших в течение 5 лет после перенесенного инфаркта миокарда. Установлены факторы, оказывающие значимое влияние на течение отдаленного постинфарктного периода, а также особенности поликлинического этапа реабилитации у данной категории пациентов. Показано, что наряду с такими факторами риска сердечно-сосудистых осложнений в постинфарктном периоде, как объем поражения коронарного русла, отягощенный анамнез, осложненное течение острого периода инфаркта миокарда, значительное влияние на течение постинфарктного периода оказывает регулярность посещения пациентом врача на поликлиническом этапе реабилитации. Установлено, что более половины больных, имеющих повторные сердечно-сосудистые события, нерегулярно или вовсе не посещают поликлинику после перенесенной коронарной катастрофы. При этом посещение пациентами врача на амбулаторном этапе реже 1 раза в год в 5,5 раза (p<0,001) увеличивает шансы неблагоприятного течения постинфарктного периода.