TROMBOSIS DEL TRONCO Y RAMAS PULMONARES DE LA ARTERIA PULMONAR.

Resumen. Varon de 28 anos, natural de Piura-Peru, obrero, quien a los  20 anos presento  trombosis venosa profunda  de miembros inferiores (MMIIs), ingiriendo  warfarina oral,  hasta el  16.12.2015 , en que  desarrolla  : disnea, mareos, palpitaciones y perdida de conocimiento,  siendo   internado en un  Hospital de Emergencias  de Lima,  donde  un eco-doppler cardiaco descubre “ trombos en  tronco y  ramas pulmonares de la arteria pulmonar ”,  realizandosele  el mismo dia trombolisis medicamentosa,   sin exito. 17.12.2015. Trasladado al   Hospital dos de Mayo le encuentran  soplo sistolico III/IV en area  tricuspidea, frecuencia cardiaca: 105 x/min, siendo  tratado con  Enoxaparina   y Amiodarona. En este hospital,  las  ecovisiones cardiacas  continuaron mostrando “ trombos en arteria pulmonar y sus  bifurcaciones y  dilatacion severa de las cavidades derechas ”, por lo que el   29.12. 2015, le realizan  endarterectomia, trombectomia y anuloplastia   tricuspidea, verificandose durante  el  procedimiento: crecimiento de las cavidades  cardiacas derechas, trombos antiguos y recientes en la arteria pulmonar,   ramas  lobares pulmonares y  en  la arteria pulmonar.  48 horas despues ( 31.12.2015 ), ante la posibilidad de emergencia de nuevos trombos, es sometido a una ultima   endarterectomia y   trombectomia multiple del tronco de la arteria pulmonar y ramas pulmonares aunadas  a   aspiracion y extraccion de coagulos y trombos. 20 dias despues, se   recupera completamente, manteniendose con   warfarina oral, a la fecha.  3 generaciones de familiares cercanos padecen de trombosis de miembros inferiores. Palabras clave . Trombofilia, endarterectomia, trombectomia, anuloplastia   tricuspidea,  trombosis de la arteria pulmonar.