Bullöses Pemphigoid als Anzeichen einer aktiven Psoriasis: Fallbericht und kurze Literaturübersicht

Hintergrund: Die Uberlappung von bullosem Pemphigoid (BP) und chronischen Psoriasis-Plaques (CPP) kommt haufig vor. BP und Psoriasis pustulosa (PP) hingegen treten weniger haufig uberlappend auf. Zugleich gelten perilasionales Erythem und pustulose Lasionen bei CPP gemeinhin als Anzeichen einer instabilen Psoriasis. Instabile Psoriasis konnte durch bestimmte reizende topische Psoriasistherapien hervorgerufen werden. Diese chemischen Substanzen konnten auserdem ein lokalisiertes Muster einer generalisierten PP induzieren. Wir beschreiben hier das Aufeinandertreffen von BP und PP bei instabilen CPP. Ziel: Mit diesem Bericht postulieren wir, dass BP ein Anzeichen fur aktive Psoriasis sein konnte. Vermutlich ist Psoriasis-induziertes BP ein von der Entzundungsaktivitat abhangiges Ereignis. Methoden: Die vorliegende Arbeit ist ein Fallbericht mit Literaturubersicht. Ergebnisse: Das dramatische Ansprechen der bullos-pustulosen Lasionen auf eine Kurzzeitbehandlung mit Methotrexat (MTX) deutet auf die Regel «Keine Psoriasis, kein BP» hin. MTX unterdruckte vermutlich die Entzundungsaktivitat der CPP; das BP klang vollstandig ab, sobald die CPP unter Kontrolle waren. Schlussfolgerung: Das BP kann in diesem Fall ein Anzeichen einer aktiven Psoriasis sein.