IMPLEMENTAÇÃO DE PROCESSO DE COLETA, REGISTRO E ANÁLISE DE DADOS PARA PRODUÇÃO DE INFROMAÇÃO ASSISTENCIAL EM HOSPITAL SECUNDÁRIO DO SUS

Caracterizacao do problema: Vem crescendo a utilizacao de indicadores assistenciais no monitoramento do desempenho dos sistemas de saude. Esta bem estabelecida a necessidade de controle de indicadores, nao so para controle de qualidade interna, mas tambem para permitir comparacoes entre diversas instituicoes. Para que isso seja possivel, e necessario que nada do que ocorreu durante a internacao e que possa ser significativo para o cuidado do paciente, para a producao de conhecimento e para gestao do servico deixe de ser registrado e posteriormente coletado. Entretanto, na pratica, as instituicoes encontram dificuldade para registrar, obter e analisar de forma confiavel esses dados. Descricao da experiencia: a partir da implementacao do Servico de Medicina Hospitalar no Hospital Montenegro em novembro de 2012, se deu inicio a coleta de dados com objetivo de fornecer informacoes para auxilio de gestao, implementacao de cuidados e producao de conhecimento cientifico. Inicialmente se optou por revisar os prontuarios de forma retrospectiva. Entretanto, esse metodo nao se mostrou eficaz, pois alem de despender muito tempo, ocorreram muitas perdas (cerca de 10%). Com objetivo principal de garantir que nao houvesse mais perdas e que a informacao fosse obtida de forma integral e confiavel, se iniciou com processo de coleta prospectivo. Foi designado funcionario especifico para centralizar os prontuarios no momento da alta, preparando os mesmos para encaminhamento para o setor de faturamento e coletando neste momento informacoes para o banco de dados. A coleta se da a partir de questionario padrao impresso com informacoes retiradas do prontuario, alem de ficha com dados complementares preenchida pelo medico assistente no momento da alta. Posteriormente, ocorre a digitacao em Excel, com revisao realizada por medico responsavel pela coleta de dados e importacao dos mesmos para programa SPSSS. Por fim, a analise e realizada por profissional da assistencia com experiencia em estatistica e epidemiologia. Efeitos Alcancados e Recomendacoes: Deste o inicio do novo modelo de coleta de dados, eliminou-se as perdas, forneceu-se indicadores mensais para auxilio da gestao, definindo-se prioridades de acao e aferindo seus impactos. Alem disso, a analise forneceu informacoes adicionais, como por exemplo, o risco aumentado de internacao dos pacientes da zona rural da cidade em relacao a zona urbana. Estes resultados tambem tem auxiliado a secretaria estadual do nosso estado no que diz respeito a implementacao de modelos de gestao de hospitais secundarios. Desta forma, acreditamos que modelos de coleta de dados sao imprescindiveis para gestao hospitalar. Tambem acreditamos que estes dados devam ser divulgados em meios governamentais e cientificos para aprimorar os servicos prestados pelo SUS.