Impacto da claritromicina na erradicacao do "H. pylori"

A erradificacao do Helicobacter pylori (Hp) esta associada a cicatrizacao, prevencao de recorrencia e reducao de complicacoes da ulcera peptica, estando indicada para ytodos os seus portadores. O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficacia de dois esquemas envolvendo claritromicina: CBR (claritromicina e composto bismuto-ranitidina) por 14 dias e CII (claritromicina, IBP e imidazolico) por sete dias. Para isso, foram analisados 87 tratamentos, realizados no Ambulatorio de Dispepsia, no periodo de agosto96 a junho99, sendo46 CBR e 41 CII. Os medicamentos foram integralmente fornecidos e o controle, realizado atraves de endoscopia tres meses apos o termino do tratamento. Foram considerados: raca, sexo, idade, localizacao da ulcera, tabagismo e etilismo, uso de antiflamatorio, estagio de Sakita apos-tratamento e tratamentos realizados anteriormente. Os autores obtiveram taxa de erradicacao de 76 por cento, tanto para o esquema CBR como para o CII. Em trabalho realizado na Disciplina de Gastroenterologia, nas mesmas condicoes, obtiveram taxas de sucesso de 63 por cento para a associacao de amoxicilina e inibidor de bomba e de 42 por cento para a associacao de antibiotico, imidazolico e citrato de bismuto coloidal. Apesar de taxas menores, pode-se constatar que a claritromicina constitui evidente progresso para o tratamento da doenca ulcerosa peptica, com a erradicacao do Hp