Evaluación de la distancia al recto medio en la exotropía consecutiva mediante tomografía de coherencia óptica y medida intraoperatoria

2020 
Resumen Proposito Valorar la concordancia de la medicion intraoperatoria de la distancia de la insercion del recto medio (RM) al limbo corneal con la obtenida preoperatoriamente mediante tomografia de coherencia optica de dominio espectral (SD-OCT) en pacientes con exotropia consecutiva (XTc). Metodos Se analizaron 14 RM de 14 pacientes con XTc posquirurgica que iban a ser reintervenidos. La distancia insercion-limbo fue medida preoperatoriamente mediante SD-OCT y de forma intraoperatoria con compas. Se calculo el coeficiente de correlacion intraclase y un analisis de Bland Altman para analizar la concordancia de las medidas, estudiandose ademas la correlacion de las mismas. Resultados La edad media fue 36,3 ± 16,0 anos (rango 13-60), siendo el 57% mujeres. La desviacion ocular media preoperatoria de la XT fue 38,7 ± 16,9 dioptrias prismaticas (DP) (rango 16 a 65), siendo el resultado tras la cirugia de +1,3 ± 6,3 DP (rango –12 a +10 DP). Intraoperatoriamente se hallo la insercion del RM a 8,7 ± 2,1 mm (rango 5,5-12,0) y con OCT a 7,7 ± 1,2 mm (rango 5,3-10,0). El cociente de correlacion intraclase mostro una concordancia moderada-buena (0,659; intervalo de confianza al 95%: 0,157-0,885; p  Conclusiones La SD-OCT puede ser una tecnica util para valorar la distancia de la insercion al limbo corneal de los RM previamente retroinsertados, hallandose una concordancia moderada-buena con la medida intraoperatoria. Sin embargo, la concordancia fue baja en musculos muy retroinsertados.
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