Adekvátní léčba akutní bolesti u hospitalizovaných nemocných

Adekvatni lecba akutni bolesti u hospitalizovaných nemocných. Neadekvatni lecba pooperacni bolesti vede k cele řadě patofyziologických důsledků, z nichž mnohe zhorsuji celkovou morbiditu a významně protrahuji rekonvalescenci po chirurgických výkonech. Riziko vzniku pooperacni persistujici bolesti rovněž stoupa. Zakladni organizacni jednotkou v lecbě pooperacni bolesti je Acute Pain Service. Hlavni spektrum analgeticke pece je zaměřeno na optimalizaci farmakoterapie a invazivni anesteziologicke techniky. Ve výzkumne casti jsme sledovali analgetický efekt etorikoxibu podaneho peroralně před tonzilektomii. Prokazali jsme nižsi spotřebu neopioidni pooperacni analgezie, lepsi kvalitativni složku a relativně stabilni intenzitu bolesti v etorikoxibove skupině. Kvalitu pooperacni epiduralni analgezie a výskyt vcasných komplikaci jsme sledovali u pacientů prvnich 24 hodin po rozsahlých výkonech. Konstatujeme výsledky v kvalitě dosažene epiduralni analgezie srovnatelne s dostupnými metaanalýzy. Výskyt vcasných komplikaci je uspokojivý a zavažne neurologicke komplikace nebyly shledany. Vybudovani konceptu, legislativy a zajistěni klinicke dostupnosti Acute Pain Service ve Fakultni nemocnici u sv. Anny bylo třetim cilem. Lecba akutni pooperacni bolesti je integralni soucasti perioperacni mediciny. Dostupnost pro každeho pacienta na nejvyssi možne analgeticke urovni by měla být standardem.