Duplication fusiforme de l’urètre chez l’adulte

Patient de 25 ans presentant des douleurs perineales accompagnees d’infections urinaires a repetition depuis une annee malgre des traitements bien suivis ; avec quatre rechutes qui devenaient de plus en plus rapproches et apparition de resistance du germe en cause qui etait un Escherichia Coli. Le cliche de l’abdomen sans preparation et l’echographie n’avaient pas montre d’anomalie sur l’arbre urinaire. Apres sterilisation des urines, une uretrocystographie a ete realisee. L’opacification active de l’uretre a montre une dilatation de l’uretre membraneux (fig. 1) et c’est le cliche per mictionnel qui a permis de poser le diagnostic de la malformation (fig. 2) . Il s’agit d’une duplication fusiforme de l’uretre. Le patient a ete opere par voie perineale avec resection de l’uretre posterieur agenesique et reparation de l’uretre anterieur sur sonde tutrice en silicone. Un controle par uretroscopie a six mois etait sans anomalie.