CT引导下放射性 125 I粒子植入治疗中晚期胰腺癌的有效性和安全性的Meta分析

目的系统评价放射性 125 I粒子植入治疗中晚期胰腺癌的有效性和安全性。 方法检索中国知网（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）及Cochrane Library、PubMed、Embase，收集有关 125 I粒子植入治疗胰腺癌的随机对照试验（RCT），检索时限均为从建库至2016年11月。由2名研究者独立筛选文献、提取数据和评价纳入研究的质量后，采用RevMan5.3软件进行Meta分析。 结果按照纳入标准，共纳入12篇研究，689例患者。 125 I粒子植入组患者的总体客观缓解率（ OR =3.24，95% CI 2.33~4.52， P OR =3.61，95% CI 1.53~8.52， P =0.003）、12个月生存率（ OR =4.80~95% CI 2.40，9.57， P OR =4.79，95% CI 2.58~8.89， P OR =2.36，95% CI 0.47~11.74， P =0.29）和总体不良反应发生率（ OR =4.94，95% CI 1.05~23.23， P =0.04）差异无统计学意义。 结论 125 I粒子植入治疗中晚期胰腺癌是一种安全有效的治疗策略，可以显著提高患者的客观缓解率、短期生存率和疼痛缓解率，除粒子移位外，并未明显增加相关不良反应的发生率。但是，目前所纳入研究的数量及质量均有限，有待进一步开展高质量的临床研究。