Elevación del fibrinógeno como marcador de riesgo de peritonitis en pacientes con enfermedad renal crónica estadio 5 K/doQI en tratamiento sustitutivo de la función renal con diálisis peritoneal

La peritonitis es una de las principales complicaciones de los pacientes con enfermedad renal cronica en estadio terminal en tratamiento sustitutivo de la funcion renal mediante dialisis peritoneal. En Mexico, la prevalencia de peritonitis es de 5% en pacientes con dialisis. El fibrinogeno (factor I de la coagulacion) es una proteina soluble del plasma de sintesis hepatica, precursor de la fibrina y uno de los reactantes de fase aguda; sus concentraciones elevadas en el plasma se relacionan con incremento del riesgo cardiovascular. Objetivo: cuantificar las concentraciones de fibrinogeno en el plasma y determinar si su elevacion se vincula con peritonitis en pacientes con enfermedad renal cronica terminal en tratamiento sustitutivo de la funcion renal mediante dialisis peritoneal. Material y metodo: estudio transversal, analitico, observacional, que tuvo la siguiente hipotesis: la elevacion del fibrinogeno en los pacientes con insuficiencia renal cronica estadio 5 K/ DOQI en tratamiento con dialisis peritoneal incrementa el riesgo de peritonitis. Se eligio una muestra de 33 pacientes con enfermedad renal cronica terminal en tratamiento con dialisis peritoneal. Una vez que los pacientes aceptaron participar en el estudio, se tomaron muestras para estudio citologico de liquido peritoneal y se establecieron los tiempos de coagulacion, fibrinogeno, hemoglobina, hematocrito, volumen corpuscular medio y albumina. Los sujetos se dividieron en dos grupos: sin peritonitis y con peritonitis. El analisis se hizo con estadistica descriptiva, porcentajes y promedios. Las variables se analizaron con prueba de t de Student o c2, segun correspondiera. Se efectuo prueba de correlacion con rho de Spearman y curva ROC. Resultados: de los 33 pacientes, 16 eran hombres y 17 mujeres. La media de edad fue de 43.5 anos. La media de fibrinogeno serico en ambos grupos fue de 599 ± 299.98 mg/dL (limites de 95 y 998mg/dL). El grupo 1..