Comparación entre la inyección intratumoral y peritumoral del radiotrazador para la localización y biopsia del ganglio centinela en cáncer de mama no palpable

Objetivo Determinar si existen diferencias en la eficacia tecnica en la deteccion y biopsia del ganglio centinela tras la administracion del radiotrazador por via intratumoral respecto a la via peritumoral, en pacientes con cancer de mama inicial no palpable. Material y metodos Se realizo un estudio prospectivo y aleatorizado que incluyo a 80 pacientes con cancer de mama no palpable, sin adenopatias axilares, programadas para tratamiento quirurgico primario. Las pacientes fueron aleatorizadas en dos grupos segun la via de administracion del radiotrazador: grupo INTRA (intratumoral, n = 35) y grupo PERI (peritumoral, n = 45). Fueron excluidas pacientes con ganglios axilares clinica o ecograficamente sospechosos con puncion con aguja fina positiva. Resultados Los indices de deteccion del ganglio centinela fueron del 97,1% (34/35) en la tecnica de inyeccion intratumoral y 84,4% (38/45) en la via peritumoral. Se dieron 8 fracasos de migracion del radiotrazador (uno en el grupo INTRA y 7 en el PERI). En el 21,9% de asos se detecto el ganglio centinela en localizacion extraaxilar (11/59 en el grupo INTRA y 16/64 en el grupo PERI). Conclusiones Nuestro estudio no ha mostrado diferencias estadisticamente significativas en los indices de deteccion de los ganglios centinelas axilares ni extraaxilares entre los dos grupos, pero observo una mayor eficacia de la tecnica en la administracion intratumoral del radiotrazador.