Comparação do perfil clínico-epidemiológico entre homens e mulheres na síndrome coronariana aguda
2014
Fundamentos: A doenca isquemica do coracao e a principal causa de morte entre homens e mulheres no Brasil e em varios paises de diferentes continentes. Verifica-se um crescimento acelerado da mortalidade nos paises em desenvolvimento, sendo esta considerada uma das questoes mais relevantes em saude publica atualmente. Objetivo: Analisar e comparar o perfil clinico-epidemiologico de homens e mulheres na sindrome coronariana aguda.Metodos: Avaliado o perfil clinico-epidemiologico de 927 pacientes (60,0% homens), com media de idade 67,0±12,0 anos com diagnostico de sindrome coronariana aguda (SCA), internados na unidade coronariana de um hospital da rede suplementar de saude, de referencia em cardiologia, na cidade de Recife, PE, Brasil, no periodo de setembro de 2009 a dezembro de 2012.Resultados: Dentre os fatores de risco, a hipertensao arterial sistemica e o sedentarismo foram mais frequentes nas mulheres (p=0,001), enquanto o tabagismo e o alcoolismo foram mais frequentes nos homens (p=0,01). Ainda nos homens foram mais frequentes: o infarto agudo do miocardio com supradesnivelamento do segmento do ST ou cirurgia de revascularizacao do miocardio previos (p=0,011) e tambem os niveis de troponina (p=0,006). Durante a hospitalizacao, os desfechos adversos e obito foram mais frequentes nas mulheres (p=0,177).Conclusao: As mulheres com SCA apresentaram maior prevalencia de hipertensao arterial sistemica e sedentarismo e a maior ocorrencia de desfechos adversos, indicando a necessidade de intervir mais precocemente e estimular o controle nos fatores de risco, visando a reduzir as complicacoes e a mortalidade hospitalar.(AU) Background: Ischemic heart disease is the leading cause of death among men and women in Brazil and in several countries on different continents. A sharp upsurge in mortality rates has been noted in the developing countries, today constituting a major public health issue.Objective: To analyze and compare the clinical and epidemiological profiles of men and women with acute coronary syndrome.Methods: We studied 927 patients (60.0% men) with an average age of 67.0±12.0 years diagnosed with acute coronary syndrome (ACS) and admitted to the coronary unit of a cardiology reference hospital in the supplementary healthcare network between September 2009 and December 2012 in the city of Recife, Pernambuco State, Brazil.Results: Among the risk factors, hypertension and sedentary lifestyles were more frequent among women (p=0.001), while smoking and alcoholism were more frequent among men (p=0.01). Men also had more frequent acute myocardial infarctions with elevation of the ST segment or previous coronary artery bypass grafting (p=0.011) and higher troponin levels (p=0.006). During hospitalization, adverse outcomes and deaths were more frequent among women (p=0.177).Conclusion: Women with ACS present higher rates for hypertension and sedentary lifestyles, with more adverse outcomes among women underscoring the need for earlier intervention and encouragement for controlling risk factors, in order to lower in-hospital mortality rates with fewer complications.(AU)
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