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Poliserositis quilosa recidivante

2021 
Introduccion: La poliserositis quilosa es una enfermedad infrecuente que se caracteriza por la acumulacion de linfa en la cavidad abdominal, pleural y pericardica, de forma independiente a su magnitud. Su diagnostico se determina a traves del analisis bioquimico del liquido biologico correspondiente, en el cual se destacan elevados niveles de trigliceridos. La poliserositis quilosa y la identificacion de la causa asociada constituyen un verdadero reto para la medicina, que a pesar de la utilizacion de multiples tratamientos, la respuesta a estos y la evolucion clinica no son buenas, lo que conduce al fallecimiento de la persona por complicaciones asociadas. Presentacion de caso: Paciente masculino de 50 anos de edad, que ingresa por cuadro de disnea y dolor toracico de 15 dias de evolucion, con empeoramiento progresivo. Metodos: Se le realizo el diagnostico clinico y radiologico de derrame pleural bilateral de predominio izquierdo, ligera ascitis y derrame pericardico de moderada a severa cuantia, para lo que se realizan multiples investigaciones que resultan negativas de malignidad. Se le diagnostica una trombosis venosa profunda que se trata con heparina de bajo peso molecular. Conclusiones: El paciente presento un cuadro de desnutricion y sepsis severa y fallece de un tromboembolismo pulmonar severo como complicacion de su enfermedad. Se realiza el diagnostico posmorten de una carcinomatosis linfatica debido a un adenocarcinoma en anillos de sello de estomago (linitis plastica focal), que es una forma infrecuente de poliserositis quilosa, hecho que motiva la presentacion de este caso, por su rareza. Palabras clave: poliserositis quilosa; posmorten; trombosis venosa profunda.
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