Rôle de l'hémobiologiste dans la détection et la prévention des hépatites post-transfusionnelles. Discussion

En vue de selectionner parmi les donneurs de sang apparemment sains apres examen medical bien conduit par le medecin de collecte, ceux qui n'ont pas de marqueurs directs ou indirects dans leur serum, responsables d'hepatites virales B et C, les seuls aptes a donner leur sang suivant la legislation actuelle, l'hemobiologiste aura un role important a jouer. Nos investigations ont porte sur deux populations : l'une originaire du Viet Nam, nord et sud, ou l'hepatite B est endemique et ou tres peu d'etudes ont ete faites par des methodes sensibles, l'autre formee de donneurs de sang benevoles de la region parisienne, presentant peu de risque de transmission. Les dernieres etudes faites en 1995 sur les donneurs du Viet Nam et en 1996 sur les donneurs de la region parisienne montrent que le nombre de sujets portant des marqueurs directs et indirects, a eliminer du don de sang, est encore eleve. Au Viet Nam 8 % des femmes ont des antigenes HBs dans leur serum, 3 % des anticorps anti-HBc, moins de 1% des anticorps anti- VHC. En region parisienne, 3,12 % des donneurs ont du etre elimines: 1,18 % dus aux marqueurs du virus de l'hepatite B, 0,07 % au virus de l'hepatite Cet 1,82 % a l'elevation de l'activite alanine aminotransferase serique.