Aplicaciones del colgajo sural medial en cirugía reconstructiva de cavidad oral y orofaringe

Resumen Objetivos Presentar nuestra serie clinica de colgajos de perforantes basados en la arteria sural medial revisando las indicaciones, las caracteristicas del colgajo y las complicaciones asociadas. Material y metodos Analisis retrospectivo de 25 pacientes con defectos de cavidad oral y orofaringe reconstruidos con colgajo sural medial desde 2010 hasta 2013 en el Servicio de Cirugia Oral y Maxilofacial del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid. Resultados El rango de edad fue de los 18 a los 82 anos, siendo la edad media de 56,6 anos. En cuanto a la distribucion por sexos 14 eran varones y 11 mujeres. De los 25 colgajos realizados 15 fueron del miembro inferior izquierdo y 10 del derecho. La longitud media del pediculo fue de 11,21 cm (7-16 cm). En 8 casos presentaban 2 perforantes. No se evidencio ninguna perforante a menos de 8 cm del pliegue popliteo. El tamano de la isla cutanea vario segun las necesidades del defecto, entre 4 y 12 cm de largo y de 2,5 a 6 cm de ancho, con una media de 9,63 × 4,94 cm. El cierre de la zona donante fue directo, sin precisar en ningun caso injerto dermoepidermico. Dos colgajos presentaron necrosis total del mismo. Dos pacientes presentaron celulitis y dehiscencia parcial de la herida quirurgica en miembro inferior, que evoluciono favorablemente con tratamiento antibiotico y curas locales. Conclusiones El colgajo de perforantes de la arteria sural medial es una excelente opcion en la reconstruccion de defectos de la cavidad oral y la orofaringe, proporcionandonos una adecuada adaptabilidad a la zona receptora y una minima morbilidad de la zona donante.