Hypométabolisme TEP cérébral chez les patients atteints de COVID long

Introduction Certains patients rapportent des troubles fonctionnels apres guerison apparente de l’infection Covid-19. Cette presentation clinique a ete denommee COVID long. Nous presentons les resultats d’une analyse TEP cerebrale au 18F-FDG chez des patients avec un diagnostic biologique confirme d’infection SARS-CoV-2 et des plaintes fonctionnelles persistantes au moins 3 semaines apres l’infection initiale. Methode Les TEP cerebraux de 35 patients atteints de COVID long ont ete compares, en utilisant une analyse cerveau-entier a l’echelle de chaque voxel, a 44 sujets sains controles pour l’âge et le sexe. Les anomalies TEP ont ete confrontees aux caracteristiques des patients. Resultats Par rapport aux sujets sains, les patients avec COVID long presentaient un hypometabolisme bilateral fronto-basal incluant le bulbe olfactif, le lobe temporal droit comprenant l’amygdale et l’hippocampe s’etendant jusqu’au thalamus droit, le tronc cerebral bulbo-protuberantiel et le cervelet bilateral (p-voxel  Conclusions L’hypometabolisme du cluster frontal, qui comprenait le bulbe olfactif, semblait etre lie aux medicaments ciblant ACE, avec egalement un meilleur metabolisme de cette region olfactive chez les patients ayant pratique des irrigations nasales decongestionnantes, suggerant un role possible des recepteurs ACE en tant que passerelle olfactive de ce neurotropisme.