Activité in vitro de l’ertapénème vis-à-vis de souches bactériennes isolées de plaies infectées du pied chez des patients diabétiques

Resume Objectif Evaluer l’activite in vitro de l’ertapeneme sur des souches isolees de plaies du pied chez des diabetiques. Methode Tous les patients diabetiques hospitalises pour un premier episode d’infection de plaie du pied (grades 2 a 4 definis par le conference de consensus internationale) ont ete inclus consecutivement au CHU de Nimes entre le 1 er janvier 2005 et le 31 decembre 2005. Les concentrations minimales inhibitrices (CMI) des differents antibiotiques vis-a-vis des souches isolees des prelevements de pieds ont ete determinees en utilisant des bandelettes E-test ® ou par microdilutions en milieu liquide. Resultats Deux cent cinquante-deux souches bacteriennes ont ete etudiees (154 cocci a Gram positif dont 94 Staphylococcus aureus , 80 bacilles a Gram negatif dont 56 enterobacteries et 18 anaerobies). L’ertapeneme etait actif sur toutes les souches de Streptococcus spp., d’enterobacteries et d’anaerobies stricts et sur 89,8 % des souches de S. aureus sensibles a la methicilline. Cependant cet antibiotique etait actif uniquement sur 31,5 % de Staphylococcus epidermidis et n’etait pas actif sur Enterococcus faecalis et Pseudomonas aeruginosa. Conclusion Nos resultats indiquent que l’ertapeneme peut etre une alternative dans l’arsenal therapeutique des infections des plaies du pied chez le diabetique notamment apres une documentation microbiologique.