Métastases cutanées d’un carcinome nasopharyngé

Resume Introduction Les metastases cutanees du carcinome du nasopharynx sont exceptionnelles et d’un tres mauvais pronostic. Resume des cas cliniques Parmi les dossiers de 820 patients pris en charge pour des carcinomes nasopharynges sur une periode de 20 ans dans le service de radiotherapie de l’hopital Farhat Hached Sousse et du centre medical Ibn Khaldoun de Hammam Sousse, le diagnostic de metastases cutanees a ete retenu chez deux patients. Les lesions sont developpees pendant la radiotherapie et 3 mois apres la fin du traitement et apparaissaient comme des multiples nodules indolores et des plaques erythemateuses. La progression cutanee etait accompagnee de nouvelles localisations hepatiques et osseuses. L’evolution etait marquee par une progression rapide et le deces des deux patients. Discussion Le pronostic des metastases cutanees est defavorable a l’oppose des metastases viscerales qui peuvent repondre au traitement. Au vu des donnees de notre etude et de celles de la litterature, l’âge des patients variait de 30 a 63 avec une predominance masculine. L’apparition des lesions etait correlee au stade avance de la tumeur primitive. Les principaux sites etaient le tronc et le cuir chevelu. Il n’existe pas de traitement efficace a ce stade et la survie n’excede pas 9 mois.