Estudo de perfusão miocárdica e fatores de risco coronário em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico

Objetivo: Estudar a possivel associacao entre as anormalidades de perfusao miocardica e os fatores de risco (FR) tradicionais para doenca arterial coronaria (DAC) em pacientes com diagnostico de lupus eritematoso sistemico (LES). Metodos: Participaram do estudo 90 pacientes do sexo feminino com LES e 32 mulheres sem LES (controles), todas com idade entre 18 e 55 anos, sem antecedentes de DAC manifesta, angioplastia ou cirurgia de revascularizacao miocardica. As 90 pacientes deveriam ter mais de 5 anos de diagnostico do LES e uso de cortiterapia por pelo menos 1 ano. Como FR coronario tradicionais foram considerados hipertensao arterial sistemica (HAS), diabetes mellitus, HDL-c 0,05). Houve correlacao positiva significante entre idade e numero de FR coronario classicos em ambos os grupos. Com relacao a frequencia de anormalidades cintilograficas, nao houve diferenca estatisticamente significante entre pacientes LES (33 por cento) e grupo-controle (34 por cento). Houve associacao significante entre anormalidades de perfusao miocardica e presenca de FR coronario nas pacientes. HAS foi observada em 67 por cento das pacientes com cintilografia miocardica anormal e em 33 por cento das pacientes com exame normal (p = 0,003). Obesidade foi observada em 43 por cento das pacientes com estudo de perfusao miocardica anormal e em 15 por cento das pacientes com resultado normal (p = 0,003) O modelo de regressao logistica incluindo as variaveis grupo (LES ou controle), idade atual, FR-DAC e historia de angina pectoris foi elaborado com as participantes do estudo. A analise mostrou que HAS, obesidade, HDL-c serica