Tracheobronchial aspiration in pediatric patients: practices survey and medical devices involved

L’aspiration des voies respiratoires est realisee dans l’ensemble des services cliniques de l’hopital pediatrique Debrousse. Les couts engendres par cette activite et les demandes du CLIN local nous ont amenes a dresser un etat des lieux descriptif de cet acte. Une enquete de pratique par questionnaire et des reunions pluridisciplinaires ont permis de mettre en evidence des non-conformites par rapport aux recommandations d’hygiene, concernant notamment les frequences d’entretien et de changement des differents dispositifs medicaux du circuit. Quatre types de montages ont ete identifies, avec des couts variant de 2,66 a 6,79 euros par 24 heures. Suite a cet etat des lieux, un protocole d’hygiene a ete redige par la pharmacie. De plus, des criteres de choix pour les dispositifs medicaux utilises ont ete recueillis, en vue de proposer de nouveaux produits adaptes aux exigences de la pediatrie ou d’ameliorer les montages existants. Ces demarches s’inscrivent dans une rationalisation des pratiques, tant sur le plan economique que sur celui de la lutte contre les infections nosocomiales.