Quelle vision des biomarqueurs en 2017 ? Promesses et défis de la médecine personnalisée en oncologie

Resume L’utilisation de biomarqueurs en oncologie permet de selectionner des populations pouvant beneficier de traitements anticancereux plus efficaces et moins toxiques, et suscitent ainsi l’espoir d’une medecine de precision. L’essor de la biologie moleculaire a provoque un bouleversement du developpement des therapies moleculaires ciblees, permettant d’observer des signaux d’efficacite des les essais de phase 1 et d’accelerer ainsi l’obtention d’autorisations de mise sur le marche. A ce jour, plusieurs essais academiques, dont SHIVA, SAFIR-01 et MOSCATO-01, ont evalue l’interet de fonder le traitement oncologique sur les seules anomalies moleculaires de la tumeur, avec l’ambition a terme de supplanter les classifications anatomopathologiques et cliniques historiques. L’administration de traitements cibles a egalement permis une amelioration du pronostic de nombreux cancers, et leur recours est de plus en plus envisage en situation palliative avancee. Franchir ces frontieres permettra de tendre vers une medecine de precision en oncologie, dont l’integration en pratique clinique est desormais une attente forte des praticiens et des patients.