El Metge malalt

En aquesta Tesi s'ha analitzat el fenomen del metge malalt, es a dir, aquell que presenta problemes psiquics i/o conducta addictiva a l'alcohol o altres drogues, i que per aquesta causa pot veure's afectada la seva praxi professional. Amb aquest objectiu, s'ha procedit a fer una aproximacio exhaustiva del problema, analitzant el comportament especific del metge quan emmalalteix i la seva resposta com a malalt. I incidint sobre els antecedents, factors epidemiologics, circumstancies i factors predisponents, condicions de risc en l'exercici, aixi com sobre les consequencies que d'aquesta condicio se'n deriva a nivell personal, socio-familiar, professional i, de manera especifica, sobre la qualitat de l'exercici professional. S'ha analitzat, igualment, l'experiencia d'abordatge d'aquest problema en altres paisos. I tambe s'ha analitzat la responsabilitat de les organitzacions professionals i sanitaries a l'hora de fer front al problema. Finalment, s'ha fet una exposicio del Programa d'Atencio Integral al Metge Malalt (PAI12), iniciativa del Col·legi de Metges de Barcelona i el Consell de Col·legis de Metges de Catalunya amb la col·laboracio del Departament de Sanitat de la Generalitat de Catalunya, que es va posar en marxa el 1997 amb l'objectiu de donar una resposta assistencial i rehabilitadora especifica al metge que presentava algun trastorn mental o conducta addictiva i, al mateix temps, ser una eina de control de la praxi per als cassos que esdevinguessin un risc per als pacients. S'ha elaborat, treballat i analitzat els resultats d'aquest Programa tant des del punt de vista assistencial i clinic, com de la tasca de control i regulacio de l'exercici de la corporacio professional. A traves de les conclusions finals realitzades es constata de manera significativa que el PAI12 es un model (no punitiu) d'assistencia als metges que pateixen un trastorn mental i/o conducta addictiva a l'alcohol o altres drogues i que es planteja amb l'objectiu de la rehabilitacio personal i professional. I que, alhora, te una missio de prevenir errors i mala praxi. Aixi mateix, el Programa es caracteritza per oferir una assistencia sanitaria directa, especifica i en regim de confidencialitat, complementada amb altres prestacions col·legials com atencio personal, assessorament legal, formacio complementaria i prestacions socials. I compta amb dos arees d'intervencio: una assistencial i una altra col·legial. Aquesta segona ha bastit procediments deontologics i juridics per donar cobertura a tots els procediments del Programa, especialment en els casos de metges amb risc de mala praxi. Al Programa s'hi accedeix voluntariament en un 89 % dels casos. Els diagnostics principals dels metges atesos foren: 69 % trastorns mentals, 20 % addiccio a l'alcohol i un 11 % addiccio a altres drogues. Nomes el 5.4 % dels casos han hagut de ser sotmesos a mesures col·legials de control de l'exercici durant el tractament a traves d'un Contracte Terapeutic Col·legial. Un 80 % dels metges han continuat treballant mentre eren atesos pel Programa. Finalment, es conclou que aquest programa es factible, compleix els objectius que van justificar la seva creacio, dona garanties professionals i tambe socials perque permet detectar i ajudar millor el metge malalt, afavoreix i li permet tractar-se a traves d'uns serveis assistencials especifics i de gran qualitat, i perque facilita al metge malalt la seva rehabilitacio personal i professional i perque a traves dels mecanismes desenvolupats esta contribuint de manera molt notable a complir amb la funcio col·legial de regulacio i de control de l'exercici professional.