Suivi des concentrations sériques de la vancomycine en pédiatrie

Resume Objectifs Determiner si la pratique actuelle de prescription initiale et de suivi pharmacologique de la vancomycine en pediatrie permet d’atteindre des concentrations seriques dans l’intervalle cible. Patients et methode Etude retrospective sur 30 patients hospitalises au centre hospitalier universitaire Sainte-Justine et traites par la vancomycine pendant cinq jours ou plus et ayant eu au moins un dosage de concentration serique au cours de la periode de traitement. Les valeurs des dosages du taux residuel et du pic serique ont ete analysees. Resultats Les concentrations seriques mesurees etaient comprises dans les intervalles therapeutiques selon la norme locale, dans 60 % des cas pour le taux residuel (5 a 10 mg/L) et dans 33 % des cas pour le pic serique (20 a 40 mg/L) au cinquieme jour de traitement de vancomycine. Conclusion La pratique actuelle ne permet pas d’obtenir des concentrations seriques dans les intervalles cibles. L’utilisation d’un intervalle plus large pour le taux residuel pourrait etre envisagee.