Novinky v protidestičkové léčbě akutních koronárních syndromů

Inhibice destickoveho receptoru P2Y12 je zasadnim krokem lecby nemocných s akutnim koronarnim syndromem (AKS). Dosud siroce využivaný clopidogrel je v dnesni době postupně nahrazovan novými lecivy prasugrelem a ticagrelorem, ktere maji rychlejsi nastup ucinku a jsou vysoce ucinne z hlediska antiagregacni aktivity. Dle doporuceni Evropske i Ceske kardiologicke spolecnosti pro lecbu nemocných s akutnim infarktem myokardu s ST elevacemi (STEMI) a bez STE elevaci (non-STEMI) maji tyto leky vyssi stupeň doporuceni než clopidogrel a měly by být preferencně podavany. Výsledky klinických studii s prasugrelem a ticagrelorem jednoznacně prokazaly významne sniženi rizika važných ischemických komplikaci nemocných s AKS bez významneho zvýseni rizika krvaceni při spravnem respektovani kontraindikaci.