Angiosarcoma of the breast. Radiological aspects. About one case

L'angiosarcome du sein est une entite anatomopathologique exceptionnelle. Les auteurs rapportent une observation bien documentee d'angiosarcome. Il s'agit d'une jeune fille de 23 ans, presentant une volumineuse masse mammaire non inflammatoire d'evolution rapide. L'examen clinique trouvait un gros sein douloureux avec une plage cutanee de couleur pourpre en regard de la lesion et un tril a la palpation. La mammographie a montre un sein augmente de taille, dense, d'analyse difficile. L'echographie complementaire objectivait une volumineuse masse bien circonscrite, d'echostructure hypoechogene heterogene, avec un flux vasculaire de type veineux intratumoral au Doppler. Cet aspect radioclinique a souleve le diagnostic d'une tumeur vasculaire, type angiome ou angiosarcome. L'angioscanner a montre un rehaussement de type vasculaire peripherique et une diffusion centripete du produit de contraste, rappelant la cinetique vasculaire des angiomes en general. L'imagerie par resonance magnetique (IRM) avec des sequences T1 et T2 a montre une masse de signal intermediaire comportant des plages de saignement, respectant la graisse pre et retroglandulaire. Le traitement a consiste en une mastectomie. L'analyse histologique a confirme le diagnostic d'angiosarcome. Les aspects radiologiques des angiosarcomes mammaires seront discutes en fonction des donnees de la litterature.