Influencia del estado nutricional sobre indicadores de efectividad del servicio de Quemados de un hospital pediátrico de La Habana

Justificacion : El nino quemado se encuentra en riesgo incrementado de desnutricion como consecuencia de la respuesta tisular/organica a la agresion termica. La desnutricion puede afectar la supervivencia del nino quemado, y alargar la estadia hospitalaria. Se percibe que el peso corporal concluida la fase de reanimacion puede convertirse en un indicador fiel del estado nutricional del nino quemado. Objetivos : Determinar si la perdida de peso observada una vez reanimado el nino quemado influye sobre la supervivencia y la estadia hospitalaria. Material y metodo : Se recuperaron datos demograficos, la SCQ Superficie corporal quemada, y la condicion al egreso (Vivo/Fallecido) de las Historias clinicas de 228 ninos atendidos en el Servicio de Quemados, Hospital Pediatrico Docente “Juan Manuel Marquez” (La Habana, CUBA) entre 2000 – 2006. La estadia hospitalaria se calculo de la diferencia entre las fechas de egreso e ingreso; y se corrigio segun la SCQ. Se obtuvo el peso del nino quemado en el septimo dia del ingreso hospitalario, como el momento en que se dio por terminada la etapa de reanimacion. La perdida de peso se estratifico como sigue: Menor del 5%; Entre 5-10%; Entre 11-20%, y mas del 20%. Resultados : La perdida de peso fue dependiente de la SCQ. La tasa de complicaciones, la tasa de mortalidad, y la estadia hospitalaria se asociaron con la perdida de mas del 10% del peso del nino referido al ingreso. Conclusiones : La efectividad del desempeno del Servicio de Quemados se afecta significativamente por la perdida de peso que sufre el nino como consecuencia de la respuesta tisular/organica a la agresion termica. La perdida de peso registrada una vez concluyen las acciones de reanimacion del nino quemado debe considerarse un indicador pronostico de morbilidad y mortalidad.