Estrategias para mejorar el seguimiento del Programa de Evaluación Auditiva Neonatal Universal

2013 
Introduccion: El Programa de Evaluacion Auditiva Neonatal (PEAN) en Clinica Las Condes se inicio el 2001 y ha evaluado mas de 18.000 ninos. Nuestro desafio actual es lograr que aquellos cuyo examen se encuentre alterado reciban precozmente evaluacion y derivacion oportuna. Objetivo: Analizar el impacto de estrategias para mejorar el seguimiento del programa por medio de la reduccion del porcentaje de perdida de seguimiento. Material y metodo: Durante 2010 se implementaron nueve estrategias para mejorar el seguimiento del PEAN. Mediante una cohorte retrospectiva se evaluaron los resultados de PEAN 12 meses previos y posteriores a la implementacion de estas. Resultados: El 2009 se evaluaron 1.797 ninos, completaron el protocolo 71,1%, perdiendose en el seguimiento 28,9%. El 2011, posterior a la implementacion de las medidas, se evaluaron 1.823 ninos, completaron el protocolo 85,1%, perdiendose en el seguimiento solo 14,9%. La diferencia del porcentaje de perdidas de seguimiento entre el2009y 2011 fue de 13.87% (p: 0.042). Discusion y conclusiones: Es necesario descubrir las causas de perdida de seguimiento para establecer estrategias que ayuden a mejorar estas cifras y permitir que todo nino pesquisado sea diagnosticado a tiempo. La implementacion de estrategias como las planteadas en este trabajo son una forma practica y efectiva para mejorar el seguimiento del PEAN.(AU) Introduction: The Newborn Hearing Screening Program (NHSP) at Clinica Las Condes began in 2001 and up to date, has evaluated over 18.000 children. Our current challenge is to achieve that children with referred screening, receive early evaluation and intervention. Aim: To analyze the Impact of strategies to Improve program's follow-up reducing the percentage of follow-up losses. Material and method: During 2010 nine NHSP strategies were implemented to improve the follow-up. By a retrospective cohort NHSP's results were evaluated 12 months previous and after the implementation of these strategies. Results: In 20091.797 children were evaluated, 71,1% completed the protocol, with 28,9% lost in the follow-up. In 2011, after strategies' implementation, 1.823 children were evaluated, 85,1 %, completed the protocol and only 14,9 % were lost in the follow-up. The difference in the percentage lost between 2009 and 2011 was 13.87 % (p: 0.042). Discussion and conclusions: It is necessary to discover the reasons of loss to follow-up, in order to establish strategies that may allow every referred child to be diagnosed in time. Implementation of strategies like the raised in this investigation is a practical and effective way to improve the follow-up of NHSP.(AU)
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