OSTEONECROSE DA CABEÇA FEMORAL NA ANEMIA FALCIFORME

O objetivo do estudo foi descrever os dados demograficos associados ao diagnostico de osteonecrose do quadril em portadores de doenca falciforme (DF). Foram revistos os prontuarios de 53 pacientes atendidos no Ambulatorio de Ortopedia e Traumatologia do Complexo Hospitalar Universitario Professor Edgard Santos – Universidade Federal da Bahia, no periodo compreendido entre Janeiro e Junho de 2009, media de idade de 27,3 ± 11,4 anos (8 a 47 anos) e distribuicao semelhante entre os sexos (52,8% masculinos e 47,2% femininos). O diagnostico de DF foi confirmado pelo teste de falcizacao e eletroforese de hemoglobina, sendo 39,6% dos casos heterozigotos tipo SC, 54,7% homozigoto do tipo SS e 5,7% ?-talassemicos. A osteonecrose do quadril foi diagnosticada mediante avaliacao radiografica (incidencias em AP da bacia e perfil das articulacoes coxofemorais). Dezenove pacientes (35,8%) apresentaram necrose da cabeca femoral, dez (18,8%) classificados na fase III e nove (17%) pacientes em fase IV de Ficat & Arlet; quanto ao lado acometido observamos 13,2% dos casos a direita, 9,4% a esquerda e em 13,2% o acometimento foi bilateral. Observamos osteonecrose em 48% das mulheres e em 25% dos homens; em 24,1% dos pacientes SS; em 47,6% dos pacientes SC e nos 66,7% dos ?-talassemicos. Concluimos que pacientes com doenca falciforme evoluem com altas taxas de necrose da cabeca femoral, principalmente no sexo feminino e em pacientes ?-talassemicos. Palavras-chave: anemia falciforme, osteonecrose, quadril.