Determinants of vitamin D supplementation among older adults and its effect on 25(OH)D levels according to bone mineral density status

Antecedentes: si bien la suplementacion con vitamina D es un determinante principal de los niveles sericos de 25-hidroxivitamina D [25(OH)D], pocos estudios han descrito los factores determinantes del uso de suplementos de vitamina D en los adultos mayores. Objetivos: examinar los factores determinantes del uso de suplementos de vitamina D y su efecto en los niveles de 25(OH)D segun la densidad osea. Metodos: el presente analisis se baso en datos de participantes de 60 anos o mas en la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutricion de EUA. Se crearon modelos de regresion logistica para examinar las caracteristicas demograficas, de estilo de vida y de salud asociadas al uso de suplementos de vitamina D. Ademas, se usaron modelos lineales generales para evaluar, segun la densidad osea, el efecto de la suplementacion de vitamina D en las concentraciones de 25(OH)D. Resultados: de 5204 sujetos, el 45,3 % informaron que tomaban suplementos de vitamina D, al menos 400 UI por dia. En general, las mujeres, los blancos no hispanoamericanos, la educacion universitaria, ser exfumador, la actividad fisica y > 2 comorbilidades fueron caracteristicas asociadas al aumento de las probabilidades de tomar suplementos de vitamina D. En particular, entre los sujetos con osteoporosis, aquellos que tomaron suplementos de vitamina D en dosis de entre 400 y 800 UI por dia tenian de promedio concentraciones 20,7 nmol/l mas altas de 25(OH)D que sus homologos no usuarios. Conclusiones: las caracteristicas demograficas y un estilo de vida saludable son los principales factores asociados al uso de suplementos de vitamina D en los adultos mayores. Ademas, incluso entre los sujetos con densidad osea baja, la suplementacion con vitamina D entre 400 y 800 UI por dia es adecuada para alcanzar los niveles optimos de 25(OH)D.