Aspects Épidemio-Cliniques de la Drépanocytose chez les Enfants À l’Hôpital de Sikasso.: Drépanocytose de l’enfant à Sissako (Mali)

RESUMELa drepanocytose pose un probleme de sante publique au Mali. Elle concerne principalement les enfants et les adolescents. L’objectif de notre travail etait de decrire les profils epidemiologiques, cliniques et hematologiques de la drepanocytose dans une cohorte d’enfants suivis au service de pediatrie de l’hopital de Sikasso. Patient et Methodes. Il s’est agit d’une etude prospective transversale. Etaient inclus les enfants drepanocytaires confirmes a l’electrophorese de l’hemoglobine âges de 0 a 15 ans du 1er Janvier au 31 Decembre 2019. Resultats. Nous avons collige 72 dossiers de drepanocytaires (29 filles et 43 garcons). L’âge moyen etait 29,5mois. Il y avait une diversite ethnique avec une predominance de peulhs 36,1% suivi de senoufos 27,7% et les bambaras 18,1%. L’âge moyen des enfants a la premiere crise etait de 35,5mois. Les circonstances de decouverte etaient dominees par les douleurs abdominales 41,7% ; les douleurs osteo-articulaires 27,8% et le syndrome pieds-main 8,3%. Les signes cliniques a l’admission etaient predominer par La pâleur 62,5% ; l’ictere 29,1% et la splenomegalie 13,8%. Le type de complication qu’avait presente les enfants etait domine par la crise vaso-occlusives 56,2% suivi de l’infection 25% et de l’anemie aigue 12,5%. La forme homozygote SS etait dominante dans 57%. A l’hemogramme l'anemie etait retrouvee chez tous les enfants et elle etait normo chrome normocytaire dans plus de la moitie des cas (76,4%) et regenerative dans 69,4%. Conclusion : Le depistage neonatal de la drepanocytose pourrait ameliorer le diagnostic et favoriser une prise en charge precoce dans la region. ABSTRACTIntroduction. Sickle cell disease poses a public health problem in Mali. It mainly concerns children and adolescents. The objective of our work was to describe the epidemiological, clinical and hematological profiles of sickle cell disease in a cohort of children followed in the pediatric department of the Sikasso hospital. Patient and Methods. This is a cross-sectional prospective study. Included were children with sickle cell disease confirmed by hemoglobin electrophoresis aged 0 to 15 years from January 1 to December 31, 2019. Results. We collected 72 sickle cell disease files (29 girls and 43 boys). The average age was 29.5 months. There was significant ethnic diversity with a predominance of 36.1% Fulani followed by 27.7% Senoufos and 18.1% Bambaras. The average age of the children at the first attack was 35.5 months. The circumstances of discovery were dominated by abdominal pain 41.7%; osteoarticular pain 27.8% and hand-foot syndrome 8.3%. Clinical signs on admission were predominantly Pallor 62.5%; jaundice 29.1% and splenomegaly 13.8%. The type of complication presented by the children was dominated by vaso-occlusive crisis 56.2% followed by infection 25% and acute anemia 12.5%. The homozygous form SS was dominant in 57%. On the blood count, anemia was found in all children and it was normochromium, normocytic in more than half of the cases (76.4%) and regenerative in 69.4%. Conclusion. Newborn screening for sickle cell disease could improve diagnosis and promote early management in the region.