Efectividad del uso de predictores de vía aérea difícil en el área de urgencias

Objetivos: Determinar la efectividad del uso de predictores en el manejo de la via aerea en el area de urgencias y el valor pronostico de algunos predictores de via aerea dificil. Metodo: Se realizo un estudio descriptivo, observacional, en el area de urgencias durante un periodo de 14 meses. La muestra estuvo constituida por pacientes con necesidad de control de la via aerea, en los cuales se analizo la probabilidad de via aerea dificil mediante la aplicacion de los test de Mallampati, Cormack Lehane y Distancia Esternomentoniana. Se determino su valor predictivo, sensibilidad y especificidad de manera independiente y combinados. Resultados: Se detectaron 137 pacientes, y en ellos la IOT se realizo en menos de 3 intentos en el 79,5% y en el 92,3% en 5 o menos minutos. En 98 pacientes pudo analizarse a priori la probabilidad de encontrar una via aerea dificil. El test de Mallampati tuvo un valor predictivo positivo de 100%, el de Cormack Lehane de 87,5%, y la Distancia Esternomentoniana de 66,6%, mientras que la sensibilidad fue del 100, 77,7 y 98,8%, respectivamente, y la especificiadad fue del 100, 85,7 y 96,0%, respectivamente. No hubo diferencias de genero en la aparicion de via aerea dificil. Conclusiones: El test de Mallampati tuvo un mayor valor predictivo, sensibilidad y especificidad. El caracter de la via aerea fue predicho mayoritariamente. [Emergencias 2011;23:293-298]