Sarcomas de partes blandas en extremidades: factores pronósticos

Evaluar los factores pronosticos de los sarcomas de partes blandas en extremidades, en el Instituto de Oncologia "Dr. Luis Razetti". Estudio retrospectivo de 120 pacientes con diagnostico de sarcoma de partes blandas en extremidades, tratados en el Instituto de Oncologia "Dr. Luis Razetti" entre enero de 1979 y diciembre de 1995. Se revisaron variables clinicas y patologicas para identificar los factores predictivos de sobrevida global, sobrevida libre de enfermedad, recaida metastasica y recaida local. De los pacientes 56 por ciento del sexo masculino y 44 por ciento del sexo femenino: media de edad 36 anos; sitio anatomico mas frecuente afectado: el muslo (43 por ciento). Con una media de seguimiento de 43 meses, la recaida local fue del 24 por ciento, recaida metastasica del 41 por ciento. Fallecieron 48 pacientes (40 por ciento). La sobrevida global y sobrevida libre de enfermedad actuarial a 5 anos fue de 60 por ciento y 49 por ciento, respectivamente. Los factores relacionados con recaida local fueron los margenes quirurgicos positivos y los sub-tipos histologicos schwanoma maligno y sarcoma sinovial. Para recaida metastasica y sobrevida global fueron alto grado tumoral, tamano tumoral > 5 cm, penetracion tumoral, y las variedades histologicas leiomiosarcoma y schwanoma maligno. Fueron factores adversos de sobrevida libre de enfermedad alto grado histologico, margenes, quirurgicos positivos, tamano tumoral > 5 cm, penetracion tumoral y las variedades histologicas leiomiosarcoma y schwanoma maligno. El alto grado histologico es el principal factor predictivo para recaida metastasica, sobrevida global, sobrevida libre de enfermedad, mientras que el margen quirurgico lo es para recaida local(AU)