Eficacia y seguridad del sildenafilo en pacientes con disfunción eréctil e hipertensión arterial. Factores pronósticos de respuesta

Fundamento Conocer la eficacia y seguridad del sildenafilo en un grupo de pacientes con disfuncion erectil e hipertension arterial, asi como investigar los factores que influyen en el fracaso terapeutico. Pacientes y metodo Estudio prospectivo, abierto, en el que se incluyo a 114 pacientes con disfuncion erectil e hipertension arterial que fueron evaluados mediante anamnesis, exploracion fisica, analisis de sangre, ecografia Doppler color peneana con inyeccion intracavernosa de prostaglandina E1 (PGE1) y el Cuestionario de Salud Sexual del Varon (SHIM). La eficacia se evaluo mediante una pregunta de satisfaccion global y la administracion de nuevo del SHIM. Los efectos secundarios fueron registrados. Mediante analisis univariante y multivariante se evaluaron los factores que pueden influir en la respuesta terapeutica. Resultados De los 103 pacientes evaluables, el sildenafilo fue efectivo en el 59,2% de los casos. Entre los pacientes con disfuncion erectil psicogena la eficacia fue del 75%, mientras que en los de etiologia organica fue del 50,7%. En el estudio univariante, la edad, la diabetes mellitus, la tumescencia peneana nocturna, la respuesta a la inyeccion intracavernosa de PGE1 y la gravedad de la disfuncion erectil (definida por la puntuacion basal del SHIM) demostraron influir en la respuesta terapeutica (p Conclusiones El sildenafilo es un farmaco eficaz y bien tolerado en el tratamiento de la disfuncion erectil en los pacientes con hipertension arterial. La intensidad del cuadro y el antecedente de diabetes mellitus son los factores que influyen de manera significativa en la respuesta.