Análise informatizada dos resultados obtidos pela aplicação de protocolo eletrônico na microcirurgia endoscópica transanal (TEM)

2010 
RACIONAL: A informacao obtida pelos registros feitos em prontuario de papel, de maneira geral, nao e de boa qualidade, pois os dados sao perdidos ou coletados precariamente. A informatica possibilita a coleta dos dados na forma prospectiva melhorando a assistencia ao paciente e o acesso a informacao, servindo, tambem, como base para elaboracao de pesquisas cientificas. OBJETIVOS: 1) Apresentar estudos de mineracao de dados (verificacao de padroes e tendencias nao visiveis pela coleta de dados); 2) apresentar estudos analiticos dos resultados comparados entre grupos de pacientes do protocolo da TEM. METODO: Apos a coleta de dados no protocolo eletronico do TEM no SINPE©, efetuou-se estudo descritivo com interpretacao das informacoes pelo modulo SINPE© Analisador. Primeiro, executou-se estudos de mineracao de dados com verificacao de padroes e tendencias nao visiveis pela coleta de dados. Segundo, analise comparativa, comprovadas estatisticamente, dos resultados entre grupos de pacientes submetidos a TEM obtidos pelo protocolo eletronico em relacao a incidencia do carcinoma incidental, complicacoes pos-operatorias e estadiamento pre-operatorio e pos-operatorio. RESULTADOS: A mineracao de dados demonstrou as seguintes tendencias: 1) Adenomas maiores que 4 cm de aspecto sessil como fatores de risco de carcinoma incidental; 2) Tumores maiores que 5 cm, invasao angiolinfatica, tipo histologico viloso e margens cirurgicas comprometidas como fatores de risco para recidiva da neoplasia. Os estudos analiticos comparados concluiram que nao houve diferencas estatisticas significativas em relacao a incidencia do carcinoma incidental, em adenomas menores e maiores que 4 cm e, tambem, em relacao a presenca de complicacoes pos-operatorias entre portadores de adenoma e adenocarcinoma. Comprovou-se, ainda, que a margem de erro em tumores com estadiamento ultrassonografico de uT1, uT2 e uT3, em relacao ao estadiamento patologico, e muito maior que em tumores uT0. CONCLUSOES: Foi possivel realizar estudos de mineracao doa dados coletados pelo uso do SINPE©. Foi possivel realizar estudos analiticos dos resultados comparados entre grupos de pacientes do protocolo da TEM, sendo realizadas analises em relacao ao carcinoma incidental, estadiamento pre e pos-operatorio e complicacoes pos-operatorias.
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