Hemorragia subaracnoidea en el servicio de Admisión Continua del Centro Médico Nacional Siglo XXI

Antecedentes: la hemorragia subaracnoidea es un padecimiento con alta morbilidad y mortalidad. El diagnostico requiere de su sospecha clinica. Sus complicaciones mas frecuentes son electroliticas y electrocardiograficas. El diagnostico definitivo se realiza con estudios complementarios, como: TAC, resonancia magnetica o arteriografia cerebral. Debe evaluarse en cuales pacientes esta indicada una intervencion quirurgica, como en el hematoma intracerebral extenso, aneurisma de arteria cerebral, malformacion arteriovenosa o hidrocefalia aguda. Objetivo: describir los hallazgos clinicos, de imagen diagnostica y complicaciones en pacientes con hemorragia subaracnoidea, admitidos en el servicio de Admision Continua del Centro Medico Nacional Siglo XXI en un periodo de seis meses. Material y metodo: estudio prospectivo, descriptivo, observacional y transversal efectuado en 43 pacientes en quienes se estudiaron las variables: edad, sexo, resultados de laboratorio, clasificacion de Hunt y Hess, Fisher y panangiografia. Se utilizo el sistema SPSS V 10. Resultados: se estudiaron 43 pacientes con edad promedio de 62 anos. El genero femenino fue el mas frecuente, 60.5%. Las alteraciones electroliticas fueron: hipocalemia 39.5% e hiponatremia 23.3%. El ritmo sinusal normal fue el que mas se presento, 60.4%. En la escala de Hunt y Hess el grado II fue el mas frecuente, 62.8%, 15 puntos en la escala de Glasgow correspondio a 58.1%; 18 pacientes (41.8%) fueron grado IV en la escala de Fisher. La panangiografia se realizo a 33 pacientes, 70% tuvieron aneurismas cerebrales, 39% de ellos en la circulacion anterior. El clipaje de aneurismas se realizo en 46.5%, derivacion ventriculoperitoneal a 72.7%. La mortalidad fue de 4.6%