ASPERGILLUS OSTEOMYELITIS : REPORT OF A CASE INVESTIGATED BY MAGNETIC RESONANCE IMAGING.

Les auteurs rapportent deux cas de spondylodiscite a Propionibacterium acnes. A ce propos ils font la revue des cas d'infections osteoarticulaires de la litterature ou ce germe a ete isole en culture pure. P. acnes est un germe anaerobie habituellement considere comme commensal de la peau mais responsable de differentes infections viscerales. On trouve des observations de spondylodiscite, d'osteite, d'arthrite, d'osteoarthrite de la paroi thoracique. Les patients sont en regle generale immunocompetents. Certaines infections sont de survenue spontanee, d'autres sont secondaires a une effraction cutanee, ou s'associent a l'implantation de materiel etranger, en particulier d'osteosynthese ou d'arthroplastie. Les observations d'atteinte thoracique anterieure associee a une pustulose palmo-plantaire ou d'osteite chronique ou plurifocale entrant dans le cadre du syndrome synovite-acne-pustulose-hyperostose-osteite (SAPHO) plaident en faveur du role de P acnes a l'origine du syndrome.