Chronic graft-versus-host disease: clinical presentation of multiple lesions of lichenoid and atrophic pattern * Doença enxerto contra hospedeiro crônica: apresentação clínica com inúmeras lesões de padrão liquenóide e de caráter atrófico

Graft-versus-host disease is observed mainly in recipients of hematopoietic cell transplantation and is expressed by cutaneous or systemic signals and symptoms. Graft-versus-host disease is clinically classified as acute or chronic. Chronic Graft-versus-host disease occurs in up to 70% of hematopoietic cell transplanted patients and its clinical manifestations have important impact on morbidity and quality of life. The authors report an expressive cutaneous, oral and adnexal involvement in a patient with chronic Graft-versus-host disease with mul- tiple lesions of lichenoid and atrophic pattern. Keywords: Bone marrow transplantation; Clinical evolution; Graft vs host disease; Lichen sclerosus et atrophicus Resumo: Doenca enxerto contra hospedeiro e observada principalmente em pacientes transplantados de celulas de origem hematopoieticas e se expressa por sinais e sintomas cutâneos ou sistemicos. Clinicamente, a Doenca enxerto contra hospedeiro e classificada em aguda ou cronica. As do tipo cronico ocorrem em ate 70% dos pacien- tes e suas manifestacoes tem impacto importante na morbidade e na qualidade de vida. Os autores relatam caso com extenso comprometimento cutâneo, oral e de anexos cutâneos em paciente com Doenca enxerto contra hos- pedeiro cronica expressa por inumeras lesoes de padrao liquenoide e de atrofia cutânea. Palavras-chave: Doenca enxerto-hospedeiro; Evolucao clinica; Liquen escleroso e atrofico; Transplante de medu- la ossea