Mejorando los resultados quirúrgicos de las faringoplastias: nuestra experiencia en la última década

Resumen Antecedentes y objetivo Las tecnicas quirurgicas para tratar el colapso velofaringeo de los pacientes con sindrome de apnea-hipopnea del sueno han evolucionado en los ultimos anos. Nuestro objetivo era conocer si estas nuevas tecnicas proporcionan mejores resultados quirurgicos. Materiales y metodos Es un estudio retrospectivo de los pacientes con sindrome de apnea-hipopnea del sueno moderado-severo tratados quirurgicamente del 2006 al 2018. Solo los pacientes adultos sin adherencia a la CPAP y en los que no se practico cirugia multinivel simultanea fueron incluidos. Durante este periodo se practicaron 4 tecnicas diferentes: reseccion parcial del paladar, faringoplastia lateral, faringoplastia de expansion y faringoplastia de reposicion con sutura barbada. La tasa de exito se calcula segun los criterios de Sher, segun el criterio de IAH  Resultados Ochenta y dos pacientes fueron incluidos. El IAH se redujo significativamente de 43,4 ± 24/h a 15,6 ± 18,6/h. No se observaron cambios significativos en el indice de masa corporal. Los valores de Tc 90, el indice de desaturacion y la somnolencia segun la escala de Epworth mejoraron tras la cirugia. La mayor tasa de exito se obtuvo mediante la realizacion de la faringoplastia de reposicion con sutura barbada (78,26% segun criterios Sher, 65,22% para IAH  Conclusiones La faringoplastia de reposicion con sutura barbada es una tecnica de reciente introduccion que mostro superioridad sobre el resto de faringoplastias en esta cohorte.