Value of high frequency (20mhZ) and doppler ultrasound in the diagnosis of pigmented cutaneous tumors

But. Evaluer l'apport de l'echographie haute frequence (20 MHz) couplee au Doppler dans la localisation et la caracterisation des tumeurs cutanees pigmentees dont le diagnostic clinique est souvent difficile. Materiel et methodes. Cent soixante-seize tumeurs cutanees pigmentees, incluant lesions melanocytaires et non melanocytaires benignes et malignes, ont ete examinees avant leur exerese a l'aide de deux capteurs ultrasonores (sonde de 20 MHz pour l'echographie haute frequence, sonde echographique de 13 MHz - frequence Doppler 7 MHz pour le Doppler). Les donnees echo-Doppler recueillies ont ensuite ete comparees aux donnees histologiques. Resultats. Les lesions visualisees a l'echographie se presentaient sous forme de formations hypoechogenes dont certaines, notamment les tumeurs melanocytaires malignes, etaient vascularisees. Le siege echographique de la proliferation tumorale a toujours ete correle a son siege histologique : epiderme pour les proliferations purement epidermiques (keratoses seborrheiques), derme superficiel pour les proliferations dermiques a point de depart epidermique (naevus dermiques, carcinomes basocellulaires tatoues, melanomes en phase de croissance verticale), derme moyen et profond pour les proliferations dermiques a point de depart dermique (angiomes, histiocytofibromes). roliferation Conclusion. L'echographie haute frequence, en localisant, avant l'examen histologique, le siege exact de la proliferation tumorale dans les differentes couches de la peau, est a meme d'aider au diagnostic positif et differentiel des tumeurs cutanees pigmentees. Concernant les tumeurs melanocytaires malignes, l'examen echo-Doppler apparait prometteur dans la demarche diagnostique et le pronostic de ces lesions.