EVALUACIÓN DE LA DINÁMICA CARDIACA DE PACIENTES CON ARRITMIA CON BASE EN LA TEORÍA DE LA PROBABILIDAD

2012 
RESUMEN Teorias fisicas y matematicas como los siste-mas dinamicos y la teoria de la probabilidad han servido como base para el desarrollo de metodo-logias diagnosticas en medicina. En este trabajo se aplicaron parametros de evaluacion asociados al numero de latidos por hora, establecidos en un trabajo diagnostico previo, a Holter de 16 pacientes con diferentes arritmias cardiacas, 3 con indicaciones de sintomatologias o patologias previas diagnos-ticados como normales y 1 normal, con edades mayores a 21 anos, para estudiar la respuesta de estos parametros a esta patologia especifica. Se calculo la probabilidad del numero total de latidos por hora en rangos de 250 latidos/hora, evaluando la presencia de una probabilidad maxima menor a 0,217 o mayor a 0,304 y la aparicion de un numero menor a 3,000 o mayor a 6,250 latidos/  hora, encontrando que 12 de los holter con arritmia presentaron como minimo una de las dos condicio-nes mencionadas, del mismo modo que los holter con antecedentes de sintomatologias o patologias previas y con diagnostico dentro de los limites de normalidad, mientras que el holter de normalidad no presento ninguna de estas condiciones.Los parametros evaluados asociados a la probabilidad del numero de latidos caracterizan objetivamente la dinamica cardiaca y sugieren una posible utilidad para la deteccion de alteraciones leves o en evolucion hacia la enfermedad, siendo necesarios estudios posteriores para definir su aplicacion clinica en arritmias. Palabras clave: probabilidad, Holter, ayuda diagnostica, arritmia. ABSTRACT Physical and mathematical theories as dynamic systems and probability theory have served as a basis for the development of diagnostic methodologies in medicine. Parameters of evaluation associated to the beats number per hour that were established in a previous work, were applied to Holter test of 16 patients with different cardiac arrhythmias, 3 of them with indications of previous symptoms or pathologies which were diagnosed as normal ones, and 1 normal, older than 21, in order to study the response of these parameters to this specific pathology.Probability of the total number of beats per hour at ranges of 250 beats per hour was calculated, evaluating the presence of a maximum probability lower than 0.217 or greater than 0.304 and the emergence of a number lower than 3,000 or greater at 6,250 beats per hour, it was found that 12 of the Holter with arrhythmia showed at least one of the mentioned conditions, so as holter with previous symptoms or indications and its diagnosis within normality limits, while the normal holter did not showed any of these conditions.The evaluated parameters associated to pro-bability of beats’ number allows to objectively cha-racterize cardiac dynamics and suggest a possible usefulness for the detection of mild alterations or evolving to disease, being necessary further studies to define its clinical application in arrhythmias. Key words: probability, Holter, diagnostic aid, arrhythmia.
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